Всемирный день борьбы против малярии



Государственное учреждение «Лидский зональный центр гигиены и эпидемиологии» информирует о том, что ежегодно 25 апреля во всем мире отмечается Всемирный день борьбы против малярии. Дату определила Всемирная ассамблея по здравоохранению Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ) в 2007 году. Глобальная тема Всемирного дня борьбы против малярии в этом году –Нулевой уровень смертности от малярии начинается с меня.

В преддверии 25 апреля ВОЗ стремится привлечь внимание к вопросу о профилактике – деятельности, имеющей решающее значение для сокращения числа случаев смерти от этого заболевания, каждый год уносящего жизни более 450 млн. человек.

Малярия – группа трансмиссивных протозойных инфекций человека, вызываемых малярийными паразитами (плазмодиями). Существует 4 вида малярии: трехдневная, четырехдневная, тропическая и овале малярия. В большинстве случаев малярия передается через укусы инфицированных самок малярийных комаров. Существует более 400 различных видов малярийных комаров; около 30 являются значимыми переносчиками малярии. Малярия может также передаваться при переливании крови больного малярией или от матери новорожденному ребенку.

На территории Гродненской области возможна передача возбудителя малярии через «местных» малярийных комаров трех видов. Опасность заболеть малярией состоит в том, что при не своевременном обращении на прием в медицинское учреждение и отсутствии соответствующего лечения возможен смертельный исход.

Первые общие симптомы болезни — повышенная температура тела до 39-40 градусов, озноб, головная боль и рвота, обильный пот — появляются в среднем через 10-15 дней после инфицирования человека, а также в дальнейшем происходит увеличение печени и селезенки, развивается анемия. Приступы при трехдневной малярии происходят через 40 - 48 часов. Иммунитет после перенесенной инфекции очень нестоек.

По данным ВОЗ ежегодно риску малярии подвергаются приблизительно 3,2 млрд. человек населения в мире. Большинство случаев заболевания малярией и смерти от нее приходится на страны Африки к югу от Сахары – 88% случаев заболевания и 90% случаев смерти от нее. Однако, Азия, Латинская Америка и, в меньшей степени Ближний Восток, также подвергаются риску. Случаи малярии отмечены в Азербайджане и Таджикистане, Армении, Грузии, Узбекистане, Кыргызстане, Туркмении, Дагестане.

Учитывая высокую миграционную активность населения, сложную маляриогенную обстановку в мире и ежегодный завоз на территорию республики до 2-х десятков случаев малярии (в апреле 2019 года 2 случая малярии завезены в Лидский район), угроза местной ее передачи возрастает.

Во исполнение Санитарных норм и правил «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение заноса, возникновения и распространения малярии», утвержденных постановлением МЗ РБ 21.03.2014 № 23 (п.28) «организации в пределах компетенции, командирующие и направляющие граждан в страны Азии, Африки, Центральной и Южной Америки (приложение 2), обязаны организовать инструктаж выезжающих лиц и обеспечить их индивидуальными памятками о мерах защиты от нападения кровососущих комаров и мерах индивидуальной профилактики малярии».

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ МЕРЫ ЗАЩИТЫ ОТ НАПАДЕНИЯ КРОВОСОСУЩИХ КОМАРОВ И ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ МАЛЯРИИ

Лицам, направляющимся в маляриогенные страны (согласно таблице), рекомендуется ознакомиться с памяткой по профилактике малярии и предохраняться от укусов кровососущих комаров в период всего эпидемического сезона.

На открытом воздухе для защиты от укусов комаров в вечерние часы на непокрытые одеждой участки тела наносятся репелленты (средства отпугивания насекомых). В помещениях при отсутствии кондиционера окна и двери следует засетчивать, перед сном включать электрический фумигатор, полог над постелью пропитывать репеллентами, а его края заправлять под матрац. Лицам, регулярно выезжающим в неблагополучные по малярии страны, материал для засетчивания окон, прикроватные пологи, электрофумигаторы, репелленты и инсектицидные препараты в аэрозольных упаковках целесообразно иметь при себе в виде индивидуальной укладки.

Лицам, выезжающим в страны, в которых рекомендована сезонная химиопрофилактика малярии, необходимо проконсультироваться у специалистов организаций здравоохранения по вопросам:

  • какие лекарственные средства могут использоваться для химиопрофилактики малярии в стране пребывания; длительность и схема их применения;
  • какова альтернатива химиопрофилактики при проживании в неблагополучной по малярии стране свыше 6 месяцев (например: иметь при себе противомалярийное лекарственное средство для незамедлительного приема и купирования первых приступов заболевания);
  • что следует предпринимать при отсутствии зарегистрированных в Республике Беларусь противомалярийных лекарственных средств эффективных в стране предстоящего выезда и какие противомалярийные лекарственные средства целесообразно приобретать в аптечной сети в первые дни после прибытия в страну пребывания;
  • какие противомалярийные лекарственные средства из-за их побочного эффекта не рекомендуется принимать лицам, управляющим транспортными средствами;
  • в течение какого срока после возвращения из неблагополучной по малярии страны следует незамедлительно обращаться в амбулаторно-поликлиническую организацию по месту жительства при любом заболевании (недомогании), сопровождаемом повышением температуры.
Страны Неблагополучные регионы внутри страны и сезоны возможной передачи малярии
Алжир Риск ограничен очагом в Ихрире (департамент Иллизе)
Ангола Весь год повсеместно
Ботсвана С ноября по июнь в северной части страны; дистрикты: Ботети, Центральный, Чобе, Нгамиленд, Окаванго, Северо-Восток
Буркина-Фасо Весь год повсеместно
Бурунди Весь год повсеместно
Габон Весь год повсеместно
Гамбия Весь год повсеместно
Гана Весь год повсеместно
Гвинея Весь год повсеместно
Гвинея-Биссау Весь год повсеместно
Джибути Весь год повсеместно
Египет Риск ограничен. Встречается только в районе Эль Файум
Замбия Весь год повсеместно
Зимбабве Весь год повсеместно ниже 1200 м над уровнем моря. Отсутствует риск заражения в гг.Хараре и Булавайо
Камерун Весь год повсеместно
Кабо-Верде Ограниченный риск на о.Сантьяго с сентября по ноябрь
Кения Весь год повсеместно ниже 2500 м над уровнем моря. Нет риска в г.Найроби
Конго Весь год повсеместно
Демокра-тическая республика Конго Весь год повсеместно
Кот-д Ивуар Весь год повсеместно
Коморские острова Весь год повсеместно
Либерия Весь год повсеместно
Маврикий В некоторых сельских зонах (3-дневная вивакс-малярия). Нет риска на о.Родригес
Мавритания Весь год повсеместно кроме северных территорий: Даклет-Нуадхибо и Тирис-Земур
Мадагаскар Весь год повсеместно, включая прибрежные районы
Малави Весь год повсеместно
Мали Весь год повсеместно
Марокко С мая по октябрь в отдельных сельских районах (3-дневная вивакс-малярия) дискрита Чефчоен. Нет риска в Танжере, Рабате, Касабланке, Марракеше, Фесе
Мозамбик Весь год повсеместно
Намибия С ноября по июнь в северных районах: Кунин, Охангвена, Окаванга, Каприви, Омахеке, Омусати, Ошана, Ошикото, Отьозондьюпа
Нигер Весь год повсеместно
Нигерия Весь год повсеместно
Руанда Весь год повсеместно
Сан-Томе и Принсипи Весь год повсеместно
Свазиленд Весь год на низменных степных территориях преимущественно: Большой Бенд, Мхлуме, Симунье, Цханени
Сенегал Весь год повсеместно
Сомали Весь год повсеместно
Судан Весь год повсеместно. Низкий риск заражения на севере страны и на побережье Красного моря
Сьерра-Леоне Весь год повсеместно
Танзания Весь год повсеместно ниже 1800 м.
Того Весь год повсеместно
Уганда Весь год повсеместно
Центрально Африканская Республика Весь год повсеместно
Чад Весь год повсеместно
Экв.Гвинея Весь год повсеместно
Эритрея Весь год повсеместно ниже 2200 м. Нет риска в Асмара
Эфиопия Весь год повсеместно ниже 2000 м. Нет риска в г.Аддис-Абеба
ЮАР Весь год в районах ниже 1800 м в провинциях: Северной и Мпумаланга (в т.ч. Крюгер парк), а также на северо-востоке Куазулу-Наталь до реки Тугела
Азербайджан Встречается только P.vivax. Риск заражения ограничен южными районами, а также зоной Хачмаза в теплый период года
Армения Встречается только P.vivax. Риск заражения ограничен западными пограничными районами Араратской области (Масис, Арарат, Арташат) в теплый период года
Афганистан Повсеместно ниже 2000 м над уровнем моря с апреля по декабрь
Бангладеш Повсеместно весь год кроме г.Дакка
Бутан Весь год в сельских районах 5 дистриктов: Ширанг, Самчи, Сарнанг, Самдрунионгхар, Шемганг
Вьетнам Весь год повсеместно кроме центральных промышленных районов дельты реки Красной и прибрежной равнины севернее Нха-Транга
Грузия Встречается только P.vivax. Риск заражения отмечается в сельских районах юго-восточной части страны в теплый период года. Нет риска заражения в г.Тбилиси
Индия Весь год повсеместно ниже 2000 м, исключая часть территорий штатов Прадеш, Джамму, Кашмир, Сикким
Индонезия Весь год повсеместно кроме Джакарты, крупных городов и туристических центров на островах Ява и Бали
Иран Ограниченный риск заражения P.vivax севернее Заграса в западном и юго-западном регионах в течение летних месяцев. P.falciparum c марта по ноябрь преимущественно в сельских районах провинций: Систан, Белуджистан, Гормозган и Керман
Ирак Встречается только P.vivax. Риск заражения с мая по ноябрь на севере ниже 1500 м (провинции Дахук, Эрбиль, Найнава, Тамим, Сулеймания), а так же в провинция Басра
Йемен Весь год повсеместно. Нет риска заражения в г.Сана
Камбоджа Весь год повсеместно, исключая Пномпень и прибрежные районы озера Тонле Сеп
Китай Передача малярии существует на территориях ниже 1500 м (в основном P.vivax ) к северу от 330с.ш. – с июля по ноябрь; между 33 и 250с.ш. – с мая по декабрь; к югу от 250с.ш. – весь год. Нет риска заражения в городах и густонаселенных равнинных территориях, а также туристических центрах
КНДР Ограниченный риск заражения P.vivax в южных районах
Корея Южная Риск ограничен демилитаризованной зоной и сельскими районами северной части областей Кьонги и Кангвон
Кыргызстан Риск в некоторых южных и западных частях страны в областях: Баткенская, Ошская и Джелал-Абадская по границе с Таджикистаном и Узбекистаном
Лаос Весь год повсеместно кроме Вьентьяна
Малайзия Передача малярии осуществляется в ограниченных очагах страны и на северо-западе острова Калимантан (Сабах). Городские и прибрежные районы от малярии свободны
Мьянма Весь год ниже 1000 м. в штате Карен; с марта по декабрь – в штатах Чин, Качин, Мои, Ракхаин, Шан, Пегу, Хлегу, Хмауби, Тайчи, Кая; с апреля по декабрь – в сельских районах Тенасерим; с мая по декабрь - в Ирравади и в сельских зонах Мандалай; с июня по ноябрь – в сельских районах Магуе и Сикайн
Непал Весь год в сельских районах Тераи и вдоль границы с Индией
Объединенные Арабские Эмираты Риск заражения имеется на севере Эмиратов в предгорьях и долинах горных районов, пограничных с Оманом
Оман Только P.vivax. Очень ограниченный риск в отдаленной провинции Мусандан.
Пакистан Весь год повсеместно ниже 2000 м.
Саудовская Аравия Весь год в большинстве южных и в некоторых сельских западных провинциях. Нет риска заражения в Едахе, Мекке, Медине и Таифе
Сирия С мая по октябрь в нескольких очагах вдоль северной границы и на северо-востоке страны
Таджикистан Имеется риск заражения в южных районах, пограничных с Афганистаном, и некоторых областях: Душанбинской, Горно-Бадахшанской и Ленинабадской
Тайланд Весь год повсеместно в лесных сельских районах пограничных с Камбоджей и Мьянмой. Нет риска заражения в городах и крупных туристических центрах (Бангкок, Патайя, Пхукет, Чиангмай, Самуи)
Туркменистан Имеется ограниченный риск заражения P.vivax в сельской местности Марыйского велаята, пограничной с Афганистаном
Турция Имеется риск заражения в провинциях: Айсел, Адана, Османих, Хатай, Кахраман Марас, Гадинтеп, Килис, Адриаман, Санльюрфа, Эла-Зиг, Дьярбакар, Мардин, Бенгал, Мус, Батман, Битлиз, Слирт, Сирнак, Ван, Хаккари. Нет риска заражения в крупных городах и туристических зонах
Узбекистан Отмечаются спорадические случаи в отдельных регионах в теплый период года
Филиппины Весь год повсеместно в сельских районах ниже 600 м. Нет риска заражения в городах, включая Манилу
Шри-Ланка Весь год повсеместно исключая дистрикты Коломбо, Калутара, Нувара Элья
Аргентина Встречается только P.vivax. Имеется низкий риск заражения с октября по май в сельских районах ниже 1200 м. на границе с Боливией и Парагваем
Белиз Весь год повсеместно кроме городских зон. Высокий риск заражения вивакс-малярией в западной и южной частях страны
Бразилия Весь год в районах ниже 900 м. в штатах: Акра, Рондониа, Амана, Амазонас, Рораима, Токантина, в западной части штата Моранхао, северной части Мато Грассо и штате Пара. Имеется также передача инфекции на окраинах городов: Порто Вельо, Боа Висто, Масара, Манаус, Сантрем и Мараба
Боливия Весь год повсеместно в сельских районах ниже 2500 м. в департаментах: Бени, Чуквисака, Кохабамбо, Ла-Паз, Пандо, Санта Круз, Тарья
Венесуэла Весь год в сельских районах штатов: Амазонас, Баринас, Боливар, Сукре, Тачира Дельта
Гаити Высокий риск заражения в течение всего года в лесистых районах кантонов: Чантале, Грос Морне, Гайнче, Як Мель и Мэйсаде
Гайана Весь год повсеместно
Гватемала Весь год повсеместно ниже 1500 м.
Гвиана франц. Весь год повсеместно в муниципалитетах пограничных с Бразилией и Суринамом
Гондурас Весь год в сельских районах
Доминиканская Республика Весь год в сельских районах, провинциях, пограничных с Гаити, и Ля Антаграции, включая Пуанта Кана и Боваро Бич
Колумбия Весь год повсеместно в сельских районах ниже 800 м. Нет риска в гг.Богота и Васинита
Коста-Рика Весь год ниже 700 м в провинциях: Алапела, Лимон, Гуанокасте и Херидиа. Нет риска в г.Лимон
Мексика Весь год в сельских районах штатов: Оахака, Чьяпас, Синалоа, Мичоакан, Квинтана-Рос, Гуэреро, Кампече, Табаско, Наярит, Идальго, Чихуахуа
Никарагуа Весь год в сельских районах и окраинах городов, в т.ч. Манагуа
Панама Низкий риск заражения в течение года в провинциях Бокас де Торо, Дариен и Сан Блас
Парагвай Весь год умеренный риск заражения в департаментах: Каагуазу, Альто-Парана, Педро, Канендию
Перу Весь год повсеместно, за исключением департаментов: Арекуана, Моквегуа, Пуно и Такно, а также гг. Лима, Куско, Мачу-Пикчу и озера Титикако
Сальвадор Весь год имеется низкий риск заражения в провинции Санто-Ана, а также сельских районах, пограничных с Гватемалой
Суринам Весь год повсеместно преимущественно в 3-х южных дистриктах. В Парамарибо и других прибрежных дистриктах риск незначительный
Эквадор Весь год повсеместно ниже 1500 м. Нет риска заражения в городах Гуяквил, Квито, а также в турцентрах и на Галапагосских островах
Вануату Весь год повсеместно кроме о.Фортуна
Папуа-Новая Гвинея Весь год повсеместно ниже 1800 м над уровнем моря
Соломоновы острова Весь год повсеместно за исключением отдаленных восточных и южных островков
Тимор Весь год повсеместно

Возврат к списку